GREAT BAY, Sint Maarten – La Ministra de Salud Pública, Desarrollo Social y Trabajo (Ministerio VSA), Hon. Veronica Jansen Webster, dijo el jueves en respuesta a un comunicado de prensa de la Asociación de Empleadores de Soualiga (SEA) sobre la Ley de Asequibilidad Sostenible (SAAHA) (anteriormente conocida como Seguro Nacional de Salud (NHI)) que la implementación del NHI no es apresurada.
Los primeros contornos del NHI se redactaron en 2007. La situación financiera insostenible, así como las dificultades de las personas que no tienen acceso a un seguro de salud, han sido la razón para aspirar a un Seguro General de Salud (GHI).
Se envió un proyecto de Ordenanza Nacional para su asesoramiento al Consejo Económico Social (SER) y al Consejo de Asesoramiento (COA) en 2015 y 2017, pero nunca llegó al Parlamento. La profunda crisis socioeconómica tras los huracanes de 2017 y la crisis del COVID-19 en 2020 no ha dejado margen para más demoras.
La situación financiera ha empeorado progresivamente con cada retraso en los últimos años y ahora se encuentra en una etapa crítica. En este momento, el Gobierno debe compensar los déficits financieros de los Seguros Sociales de Salud (SZV), así como los costos médicos de las personas no aseguradas.
Las grandes cantidades de ingresos fiscales utilizadas para compensar los déficits de nuestro sistema de salud podrían haberse gastado en inversiones para el crecimiento económico.
Con SAAHA, los déficits serán menores que si continuamos con nuestra financiación actual de la salud. Además, SAAHA cubrirá a las personas no aseguradas, a las que el Gobierno actualmente tiene que compensar en caso de intervenciones que salven vidas.
Los déficits actuales de los fondos de salud requieren el uso de AOV para garantizar la continuidad de la atención. Esto conduce a un agotamiento acelerado de las pensiones de los ciudadanos de Sint Maarten. Sin SAAHA, los déficits financieros en nuestra financiación de la salud seguirán aumentando y la necesidad de financiación cruzada de los fondos AOV persistirá.
Estamos totalmente de acuerdo en que son necesarias medidas adicionales para estabilizar la financiación de nuestro sistema de salud. SAAHA es el primer paso y el más importante, sin embargo, se deben considerar fuentes adicionales de ingresos, como el impuesto turístico, los impuestos sanitarios para conductas no saludables y el turismo médico.
En cuanto a las preocupaciones de SEA sobre los desafíos de una frontera compartida y los residentes indocumentados, el enfoque humanitario del lado francés hacia la atención médica en realidad alivia en lugar de poner presión sobre nuestro sistema de salud. Muchos prefieren las disposiciones del lado francés en lugar del acceso del lado holandés.
SAAHA es un seguro individual destinado a todas las personas que tienen derecho debido a su estatus de residente y otras que no son residentes pero contribuyen a nuestra economía: todas las personas registradas que viven en Sint Maarten, independientemente de su situación laboral, son elegibles para SAAHA.
Las personas indocumentadas son elegibles cuando tienen un contrato y pagan impuestos por más de 20 horas por semana. Para evitar el abuso del sistema, no pueden acogerse a él todos los demás. Por ejemplo, las personas indocumentadas que trabajan menos de 20 horas semanales, así como las personas registradas que viven en el extranjero.
Además, existen disposiciones para evitar que las personas intenten acogerse a la SAAHA únicamente para tener acceso a los costosos tratamientos que necesitan. Por ejemplo, las personas que viven con el VIH y no tienen acceso asequible a los medicamentos en otro lugar.
