Oranjestad, Aruba – Aruba ha generado superávits desde 2023 y paga sus deudas anualmente. Esto, sumado al crecimiento económico, conduce a una rápida reducción del ratio de endeudamiento. Al mismo tiempo, la situación financiera sigue siendo frágil: los gastos por intereses se mantienen excepcionalmente altos y, debido al envejecimiento de la población, el gasto en atención médica representará una proporción cada vez mayor del presupuesto en el futuro. La CAft también identifica riesgos relacionados con el hospital. Siguen siendo necesarias reformas para garantizar la sostenibilidad de las finanzas públicas.
Atención médica a prueba de futuro
La CAft señala que Aruba está mostrando avances positivos en varias áreas de la atención médica. Por ejemplo, el ratio de atención médica del 8,7 % del producto interior bruto (PIB) en 2023 se ha reducido. Controlar el gasto en atención médica sigue siendo importante dado el envejecimiento de la población. En ese contexto, es positivo que la AZV esté trabajando en la adopción de una perspectiva a largo plazo y la aplicación de un marco de gasto plurianual como herramienta de control.
Aruba está implementando reformas como se describe en el acuerdo de salud. El objetivo es aliviar la carga de la atención hospitalaria mediante el fortalecimiento del papel de los médicos generales y la promoción de la prevención. Al mismo tiempo, se necesitan políticas que satisfagan la creciente demanda de cuidados a largo plazo. Actualmente, el gasto en atención a personas mayores sigue siendo limitado, pero el envejecimiento de la población aumentará la demanda de atención. Por lo tanto, es esencial tomar decisiones ahora que garanticen la sostenibilidad de la atención médica y su asequibilidad.
En conversaciones con varias partes, se han mencionado deficiencias en el edificio del hospital. Si no se encuentra una solución, existe el riesgo de que la atención médica se vea comprometida. Considerando el papel vital de la atención médica, es importante que las partes involucradas asuman su responsabilidad y lleguen rápidamente a un acuerdo sobre un enfoque conjunto.
Acertando con lo básico
Si bien Aruba ha estado generando superávits desde 2023 y el ratio de deuda se está reduciendo rápidamente, los gastos por intereses aún pesan mucho: actualmente, el 16% del presupuesto se destina a intereses.
Por lo tanto, la reducción de la deuda sigue siendo esencial y también generará margen presupuestario para las reformas de la atención médica. En ese contexto, la CAft destaca la cantidad de más de 500 millones de florines arubeños en fondos excedentes del AZV y del Sociale Verzekeringsbank, que pueden utilizarse (parcialmente) para el pago de deudas, sujeto al requisito legal de mantener una reserva.
Además, la CAft enfatiza la importancia de una supervisión y gestión más estrictas de las entidades gubernamentales. El establecimiento de una política de participaciones y dividendos es un requisito previo. La pronta implementación de un gobierno corporativo adecuado también es esencial.
